村衛(wèi)生室是農村公共服務體系的重要組成部分，是農村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的基礎。為貫徹《中共中央辦公廳 國務院辦公廳 關于進一步深化改革促進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的意見》《自治區(qū)黨委辦公廳 人民政府辦公廳關于進一步深化改革促進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的若干措施》及國家衛(wèi)生健康委等10部門《關于全面推進緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設的指導意見》，指導各地做好村衛(wèi)生室建設，根據《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》《中華人民共和國中醫(yī)藥法》《醫(yī)療機構管理條例》《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》《村衛(wèi)生室管理辦法(試行)》等法律法規(guī)規(guī)定，制定《新疆維吾爾自治區(qū)村衛(wèi)生室建設指導意見（試行）》。

??一、制定背景

?黨中央、國務院高度重視基層醫(yī)療服務能力，新時代黨的衛(wèi)生與健康工作方針提出以基層為重點，中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發(fā)的《關于進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的意見》要求加強縣域內資源整合和優(yōu)化配置，改善基層基礎設施條件，推進縣域醫(yī)共體建設，提高鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系綜合服務、應急處置和疫情防控能力。為貫徹落實黨中央、國務院決策部署，進一步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力，印發(fā)《新疆維吾爾自治區(qū)村衛(wèi)生室建設指導意見（試行）》（以下簡稱《意見》）。

??二、文件內容

?《意見》分為十一個部分。

（一）村衛(wèi)生室的功能任務。明確村衛(wèi)生室承擔與其功能相適應的公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療服務和上級衛(wèi)生健康行政部門交辦的其他工作。

（二）村衛(wèi)生室設置的基本原則。堅持政府主導，堅持公益的原則。堅持村衛(wèi)生室公益屬性，按照縣級統(tǒng)一規(guī)劃、用地由村集體無償提供、房屋由政府和村集體建設、產權歸鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村集體所有的原則，實現(xiàn)村衛(wèi)生室產權公有。優(yōu)化村衛(wèi)生室布局，科學合理確定中心村衛(wèi)生室、一般村衛(wèi)生室和巡回服務點的設置布局。合理規(guī)劃配置，按照基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務的實際需求，合理規(guī)劃配置，確保居民享受安全、有效、方便、價廉、連續(xù)的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務。

（三）村衛(wèi)生室命名原則。明確中心村衛(wèi)生室的命名：鄉(xiāng)鎮(zhèn)名+行政村名+中心村衛(wèi)生室；一般村衛(wèi)生室的命名：鄉(xiāng)鎮(zhèn)名+行政村名+村衛(wèi)生室；對涉農街道，村衛(wèi)生室命名：街道名+行政村名+村衛(wèi)生室；一個行政村確有需要設立多個村衛(wèi)生室的，可在村衛(wèi)生室前增加識別名，巡回服務點的命名：鄉(xiāng)鎮(zhèn)名+行政村名+巡回服務點。

（四）村衛(wèi)生室分類設置要求。中心村衛(wèi)生室，服務人口不低于2000人，房屋面積原則上不低于150平方米，診斷室、治療室、觀察室、藥房、康復室等分室設置，布局合理。一般村衛(wèi)生室，常住人口800人以上的行政村原則上應建設一般村衛(wèi)生室。房屋面積不低于60平方米，突出村衛(wèi)生室基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務、健康管理功能，診斷室、治療室、觀察室(公共衛(wèi)生室)、藥房“四室分開”，相對獨立，分區(qū)布局合理。巡回服務點，作為中心村衛(wèi)生室和一般村衛(wèi)生室的補充。巡回服務點房屋面積不低于20平方米，合理設置工作分區(qū)，配備必要設施設備，保障巡診服務需要。

（五）村衛(wèi)生室服務內容。一般村衛(wèi)生室應承擔符合其功能定位的醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務，包括疾病的初步診查，常見病、多發(fā)病的基本診療、康復指導、護理服務，危急重癥病人的初步現(xiàn)場急救和轉診服務，傳染病和疑似傳染病人的轉診服務，中醫(yī)藥和避孕藥具藥品服務，以及傳染病疫情報告等公共衛(wèi)生服務功能。中心村衛(wèi)生室在一般村衛(wèi)生室服務功能的基礎上，提供急救性外科止血、康復治療、遠程心電檢查等服務。巡回服務點主要提供公共衛(wèi)生服務以及慢性病患者的復診服務。

（六）村衛(wèi)生室靜脈給藥服務要求。根據《關于印發(fā)〈村衛(wèi)生室管理辦法（試行）〉的通知（國衛(wèi)基層發(fā)〔2014〕33號）》明確村衛(wèi)生室具備開展靜脈注射的條件，靜脈給藥服務管理需符合村衛(wèi)生室必須同時具備獨立的靜脈給藥觀察室及觀察床、配備常用的搶救藥品、設備及供氧設施、具備靜脈藥品配置條件、開展靜脈給藥服務的村衛(wèi)生室醫(yī)務人員應當具備預防和處理輸液反應的救護措施和急救能力、開展抗菌藥物靜脈給藥服務的應當符合抗菌藥物臨床應用相關規(guī)定等條件，并經縣級衛(wèi)生健康行政部門核準。開展靜脈輸液的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，其從事臨床醫(yī)療服務的人員應按《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《抗菌藥物臨床應用管理辦法》《處方管理辦法》等相關規(guī)定配備注冊醫(yī)師、護士，并配備相應的急救藥品和設備，且必須參加縣及縣以上衛(wèi)生行政部門組織的專業(yè)知識培訓，掌握常用藥品的配伍禁忌、輸液反應及搶救原則和方法，經考核合格者，頒發(fā)培訓合格證，方能從事靜脈輸液業(yè)務。

開展靜脈輸液的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構硬件設施要達到《醫(yī)療機構基本標準》等相關法律法規(guī)的規(guī)定要求。嚴格掌握靜脈輸液指征，做到能口服的不注射，能肌肉注射的不靜脈注射。縣級衛(wèi)生健康部門定期對本轄區(qū)內基層醫(yī)療衛(wèi)生機構靜脈輸液業(yè)務的檢查驗收工作，逾期未達標的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構不得開展靜脈輸液業(yè)務。

（七）村衛(wèi)生室人員配備。根據《關于印發(fā)新疆維吾爾自治區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室標準化建設實施方案的通知》(新政辦發(fā)〔2014〕68號)，每個村衛(wèi)生室至少要配備一名合格醫(yī)生（包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生）。實施擴大農村訂單定向免費醫(yī)學生培養(yǎng)和面向農牧區(qū)高中起點?？茖哟味ㄏ蚺囵B(yǎng)等項目，畢業(yè)后按照規(guī)定安置訂單定向畢業(yè)生到指定醫(yī)療機構就業(yè)，做好履約管理。確定中心村衛(wèi)生室、一般村衛(wèi)生室配備醫(yī)務人員人數(shù)。

（八）村衛(wèi)生室設備配置。根據《關于印發(fā)新疆維吾爾自治區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室標準化建設實施方案的通知》中《新疆維吾爾自治區(qū)村衛(wèi)生室標準化建設標準（試行）》，根據服務人口數(shù)量和醫(yī)療功能定位配備基本設備。

（九）村衛(wèi)生室業(yè)務管理。根據《中共中央辦公廳 國務院辦公廳印發(fā)關于進一步深化改革促進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的意見》《自治區(qū)黨委辦公廳、自治區(qū)人民政府辦公廳關于進一步深化改革促進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的若干措施》及國家衛(wèi)生健康委等10部門印發(fā)《關于全面推進緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設的指導意見》，明確村衛(wèi)生室工作服務項目及執(zhí)行有關規(guī)章制度。實施縣鄉(xiāng)村一體化管理。村衛(wèi)生室作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐和延伸機構，承擔轄區(qū)內的公共衛(wèi)生服務和一般疾病的初步診治。加快實現(xiàn)對村衛(wèi)生室的人員、業(yè)務、藥械、財務和績效考核的統(tǒng)一管理，加強醫(yī)療質量管理，促進合理用藥，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務的安全性和有效性。各地要指導屬地結合緊密型縣域醫(yī)共體建設，統(tǒng)籌安排開展巡診、派駐服務，根據實際需求，開展疾病診療、健康宣教等服務，重點對村衛(wèi)生室等派駐機構提供技術指導支持，提升醫(yī)療服務能力，定期開展人員培訓，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基層首診和疑難疾病的識別轉診服務能力。

（十）村衛(wèi)生室藥品管理。根據《關于印發(fā)新疆維吾爾自治區(qū)村衛(wèi)生室常用藥品配備指導清單（2021版）的通知》（新衛(wèi)藥政發(fā)〔2021〕2號）各地村衛(wèi)生室實際藥品配備品種不低于123種，可根據實際情況調整藥品品種（調整幅度上、下不超過15%的醫(yī)保目錄內藥品）。建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室藥品統(tǒng)一采購、調配機制和用藥目錄，采購數(shù)據共享、一體化配送支付和同質化藥學服務。實行藥品耗材統(tǒng)一管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每季度定期對村衛(wèi)生室的藥房管理和用藥安全等進行指導和監(jiān)督檢查不少于1次。