根據(jù)自治區(qū)醫(yī)保局《關(guān)于印發(fā)<關(guān)于貫徹落實(shí)<國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長(zhǎng)效機(jī)制的指導(dǎo)意見(jiàn)>的實(shí)施意見(jiàn)>的通知》(新醫(yī)保發(fā)〔2024〕57號(hào))要求,昌吉州醫(yī)保局、衛(wèi)健委聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于調(diào)整高血壓、糖尿?。▋刹。╅T(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例的通知》(昌州醫(yī)保發(fā)〔2024〕15號(hào)),現(xiàn)就調(diào)整昌吉州城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)高血壓、糖尿?。▋刹。╅T(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例解讀如下:
一、《通知》出臺(tái)背景
自治區(qū)醫(yī)保局、教育廳、公安局、民政廳等9部門(mén)聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于印發(fā)<關(guān)于貫徹落實(shí)<國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長(zhǎng)效機(jī)制的指導(dǎo)意見(jiàn)>的實(shí)施意見(jiàn)>的通知》(新醫(yī)保發(fā)〔2024〕57號(hào)),要求“高血壓、糖尿?。▋刹。?/span>報(bào)銷(xiāo)比例提升到60%”。
二、《通知》主要內(nèi)容
城鄉(xiāng)居民“兩病”參?;颊甙l(fā)生的政策范圍內(nèi)門(mén)診降血壓、降血糖藥品費(fèi)用由統(tǒng)籌基金支付,在二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付50%的比例不變,在基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例從55%調(diào)整為70%。年度內(nèi)高血壓最高支付限額為200元,糖尿病最高支付限額300元,與原標(biāo)準(zhǔn)保持一致。
二、《通知》執(zhí)行時(shí)間
2025年2月1日起執(zhí)行。