各縣（市）衛(wèi)生健康委，州直各醫(yī)療機構(gòu)：

為貫徹落實自治區(qū)衛(wèi)生健康委 自治區(qū)疾病預防控制局《關(guān)于印發(fā)自治區(qū)促進醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)支持托育服務(wù)發(fā)展的實施方案的通知》精神，促進昌吉州醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)支持托育服務(wù)發(fā)展，結(jié)合我州實際，制定了《昌吉州促進醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)支持托育服務(wù)發(fā)展的實施方案》，現(xiàn)印發(fā)你們，請各縣（市）、州直各醫(yī)療機構(gòu)高度重視，結(jié)合實際認真抓好貫徹落實。

                                                      昌吉回族自治州衛(wèi)生健康委員會

                                                        2024年9月30日

（信息公開形式：主動公開）

昌吉州促進醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)支持托育服務(wù)

發(fā)展的實施方案

為貫徹落實自治區(qū)衛(wèi)生健康委 自治區(qū)疾病預防控制局《關(guān)于印發(fā)自治區(qū)促進醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)支持托育服務(wù)發(fā)展的實施方案的通知》、《中共昌吉回族自治州委員會 昌吉回族自治州人民政府<關(guān)于印發(fā)昌吉州優(yōu)化生育政策促進人口長期均衡發(fā)展實施方案的通知>》精神，促進昌吉州醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)支持托育服務(wù)發(fā)展，現(xiàn)制定實施方案如下：

一、工作目標

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹落實黨的二十屆三中全會、二十屆中央財經(jīng)委員會第一次會議精神，落實自治區(qū)黨委十屆八次全會及自治州黨委十二屆七次、八次全會精神，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，依托衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥、疾控行業(yè)優(yōu)勢，積極鼓勵各級婦幼保健機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)落實托育服務(wù)在場所、人員、經(jīng)費等方面的支持政策，支持推進各級醫(yī)院、各級婦幼保健院以及有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院單獨或聯(lián)合在工作場所內(nèi)部、周邊采取多種形式為職工提供福利性托育服務(wù)，在嬰幼兒膳食營養(yǎng)、身體發(fā)育、疾病防控、保育照護等方面加強對托育機構(gòu)的業(yè)務(wù)指導和培訓，促進我州托育服務(wù)健康發(fā)展。

二、主要內(nèi)容

(一)開展訂單簽約服務(wù)

1.落實簽約服務(wù)，加強技術(shù)支撐。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊根據(jù)托育機構(gòu)實際需求和醫(yī)療資源布局，合理組建家庭醫(yī)生簽約團隊，有條件的團隊中至少配1名兒科醫(yī)生；結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的內(nèi)容，充分利用家庭醫(yī)生簽約服務(wù)平臺，不斷豐富0-3歲兒童簽約內(nèi)涵，優(yōu)化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。

2.多層次開展母嬰健康服務(wù)。按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，統(tǒng)籌婦幼保健機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)力量，做好0-3歲嬰幼兒健康管理服務(wù)。結(jié)合孕產(chǎn)婦健康管理，全民健康體檢等工作，為轄區(qū)內(nèi)的常住0-3歲嬰幼兒開展10次(出院后1周內(nèi)、滿月、3月齡、6月齡、8月齡、1周歲、18月齡、2周歲、30月齡、3周歲各一次)免費基礎(chǔ)健康檢查，服務(wù)項目包括但不限于上述內(nèi)容。鼓勵有條件的醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)服務(wù)能力，合理設(shè)計個性化嬰幼兒簽約服務(wù)包，提供的簽約服務(wù)應向嬰幼兒家庭監(jiān)護人告知服務(wù)內(nèi)容。

(二)加強嬰幼兒照護指導

3.落實健康管理服務(wù)指導和評價工作。各縣（市）衛(wèi)生健康行政部門根據(jù)實際，統(tǒng)籌婦幼保健機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與托育機構(gòu)建立聯(lián)系指導制度，原則上每半年向轄區(qū)內(nèi)的托育機構(gòu)提供一次健康教育、健康咨詢、健康指導等服務(wù)，做好0-3歲嬰幼兒科學養(yǎng)育指導。參照《托育機構(gòu)衛(wèi)生評價基本標準（試行）》（附件1），對轄區(qū)內(nèi)托育機構(gòu)環(huán)境衛(wèi)生、設(shè)施設(shè)備、人員配備、衛(wèi)生保健制度等內(nèi)容開展衛(wèi)生評價指導工作。

4.加強照護服務(wù)宣傳工作。婦幼保健機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要定期針對托育機構(gòu)從業(yè)人員與嬰幼兒家長開設(shè)專題講座，宣傳科學育兒理念，普及嬰幼兒生長發(fā)育知識、嬰幼兒常見病及多發(fā)病等防控措施，保障嬰幼兒健康成長。同時，充分利用“昌吉健康云”、微信公眾號等新媒體手段定期開展健康教育宣傳，引導家長、托育機構(gòu)學習、掌握健康知識及必要的健康技能。

5.開展嬰幼兒發(fā)育檢測評估。各縣（市）衛(wèi)生健康行政部門指定醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責指導轄區(qū)內(nèi)托育機構(gòu)開展嬰幼兒發(fā)育檢測評估（附件2），聯(lián)合托育機構(gòu)每年對新入托嬰幼兒進行一次兒童發(fā)育篩查，按照基本公共衛(wèi)生工作要求，對0-3歲嬰幼兒目標人群4：2：2（在嬰幼兒≤1周歲、≤2周歲、≤3周歲之前，分別開展4次、2次、2次免費基礎(chǔ)健康檢查）進行定期體檢，及時發(fā)現(xiàn)發(fā)育偏離或異常情況并給予科學干預。

(三)發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢

6.提供嬰幼兒服務(wù)中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓。鼓勵州、縣（市）中醫(yī)醫(yī)院適宜技術(shù)推廣中心將轄區(qū)內(nèi)托育機構(gòu)納入中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓范圍，推廣普及小兒推拿、穴位敷貼、藥浴等中醫(yī)藥適宜技術(shù)，為嬰幼兒提供健康服務(wù)。

(四)落實疾病防控責任

7.加強疾病防控指導。各縣（市）要依托轄區(qū)疾控中心和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)加強對托育機構(gòu)疾病防控的指導，原則上每半年全覆蓋指導1次，督促托育機構(gòu)落實疾病防控主體責任，建立健全疾病防控制度，加強傳染病防控和應急處置和應急處置、安全防護、傷害預防、人員管理、環(huán)境管理、食品飲用水衛(wèi)生管理等，指導托育機構(gòu)對在托嬰幼兒家長加強疾病防控知識宣傳，為嬰幼兒創(chuàng)造良好的生活環(huán)境，預防控制傳染病。

(五)健全相關(guān)支持政策

8.鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展托育服務(wù)。具備條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可自行建立非營利性職工托育設(shè)施，獨立開展職工托育服務(wù)。托育機構(gòu)的設(shè)置，應按照《托育機構(gòu)質(zhì)量評估標準》《托育機構(gòu)設(shè)置標準（試行）》《托育機構(gòu)管理規(guī)范（試行）》《托兒所幼兒園建筑設(shè)計規(guī)范》（JGJ39—2016）（2019年版）和《建筑設(shè)計防火規(guī)范》（GB50016—2014）（2018年版）等有關(guān)行業(yè)標準和規(guī)定，選擇符合要求的場所（地）進行建設(shè)（新建或改擴建）。不具備獨立開展托育服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可采取公建民營，民辦公助等方式，鼓勵社會力量與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)合作共建，引進具有一定經(jīng)營規(guī)模和社會影響力的專業(yè)性托育企業(yè)提供托育服務(wù)，簽訂協(xié)議，規(guī)范運營。為本院有3歲以下嬰幼兒照護需求的職工提供全日托、半日托、計時托、臨時托等福利性托育服務(wù)。具備條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展托育服務(wù)的建設(shè)和運營經(jīng)費按規(guī)定列入單位年度經(jīng)費預算。引進第三方的醫(yī)療機構(gòu)開展職工子女托育所需的管理、服務(wù)經(jīng)費，可按相關(guān)規(guī)定從工會經(jīng)費、福利費中列支（列支比例可由醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部集體決策商議），其余部分由送托職工自行承擔。

9.加強專業(yè)指導，提高人員積極性。利用婦幼保健機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)資源，通過線上線下教學培訓等傳播方式，將兒童保健、兒童疾病防控等相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員在托育機構(gòu)內(nèi)的服務(wù)時長，視作基層服務(wù)時間，在個人工作考核、申報職稱時可作為加分條件使用。

(六)加強動態(tài)監(jiān)督管理

10.依法規(guī)范管理，提升監(jiān)督水平。各縣（市）衛(wèi)健、疾控部門要將托育機構(gòu)作為疫情防控、衛(wèi)生監(jiān)督、健康管理等重點場所，將托育機構(gòu)的監(jiān)管納入常規(guī)監(jiān)督執(zhí)法范圍，依法開展經(jīng)常性監(jiān)督檢查，督促落實相關(guān)標準規(guī)范、環(huán)境衛(wèi)生、疾病防控、安全保障等方面要求。組建0-3歲嬰幼兒健康管理專家技術(shù)指導專家?guī)欤ǜ郊?），與從業(yè)人員、家長代表等組成監(jiān)督隊伍，靈活開展對托育機構(gòu)的走訪巡查，發(fā)現(xiàn)問題及時向轄區(qū)衛(wèi)生健康行政部門反饋。

11.規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供托育服務(wù)登記備案工作。托育機構(gòu)登記后，應當向機構(gòu)所在地的縣級及以上衛(wèi)生健康部門備案，備案時須提交營業(yè)執(zhí)照或其他法人登記證書、托育機構(gòu)場地證明、托育機構(gòu)工作人員專業(yè)資格證明及健康合格證明、托幼機構(gòu)衛(wèi)生自評報告、消防安全檢查合格證明及法律法規(guī)規(guī)定的其他相關(guān)材料。提供餐飲服務(wù)的，還應提交食品經(jīng)營許可證。事業(yè)單位性質(zhì)托育機構(gòu)到縣級以上機構(gòu)編制部門審批和登記。委托第三方經(jīng)營的，第三方應當嚴格執(zhí)行相關(guān)制度。

三、工作要求

(一)加強組織領(lǐng)導。各縣（市）衛(wèi)生健康行政部門要高度重視，把醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)支持托育服務(wù)發(fā)展作為貫徹落實國家和自治區(qū)人口政策決策部署，促進普惠托育服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的重要抓手，做好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、服務(wù)銜接和具體落實。

(二)強化合力推進。各縣（市）衛(wèi)生健康行政部門要加強與教育、消防、市場監(jiān)管等相關(guān)部門的溝通協(xié)作，積極指導醫(yī)療機構(gòu)開展安全、規(guī)范的托育服務(wù)，確保在醫(yī)療機構(gòu)中開辦的托育機構(gòu)健康運行，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要做好對托育機構(gòu)的健康服務(wù)指導，加強托育機構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)聯(lián)動合作。

(三)加大宣傳引導。各縣（市）要充分利用宣傳陣地，加大對醫(yī)療機構(gòu)支持托育服務(wù)相關(guān)做法、服務(wù)模式和先進典型的宣傳力度，重點宣傳各級醫(yī)療機構(gòu)指導幫助托育機構(gòu)、普惠性托育工作中涌現(xiàn)出的典型案例和成功經(jīng)驗，支持醫(yī)療機構(gòu)申報全國愛心托育用人單位等示范創(chuàng)建項目，發(fā)揮好典型的示范引領(lǐng)作用、帶動輻射作用，在全社會營造關(guān)心支持托育服務(wù)發(fā)展的良好氛圍，增強社會對托育服務(wù)的信任度。

附件：1.托育機構(gòu)衛(wèi)生評價基本標準（試行）

          2.嬰幼兒發(fā)育檢測評估指標

          3.昌吉州0-3歲嬰幼兒健康管理專家技術(shù)指導專家?guī)?/span>

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