各縣市人民政府，州政府各部門(mén)：

《自治州推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的實(shí)施方案》已經(jīng)州人民政府研究同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

昌吉回族自治州人民政府辦公室

2017年9月2日

昌吉州推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的實(shí)施方案

為加快“健康昌吉”建設(shè)，大力推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，滿(mǎn)足老年人日益增長(zhǎng)的健康養(yǎng)老需求，根據(jù)自治區(qū)《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》（新政發(fā)〔2014〕54號(hào)）、《轉(zhuǎn)發(fā)自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委等11部門(mén)<關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的實(shí)施意見(jiàn)>的通知》（新政辦發(fā)〔2016〕180號(hào)）以及自治州《關(guān)于促進(jìn)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》（昌州黨辦發(fā)〔2017〕1號(hào)）等文件精神，結(jié)合我州實(shí)際，制定本方案。

一、指導(dǎo)思想

深入貫徹國(guó)家及自治區(qū)衛(wèi)生與健康大會(huì)精神，緊緊圍繞社會(huì)穩(wěn)定和長(zhǎng)治久安總目標(biāo)，牢固樹(shù)立和貫徹落實(shí)新發(fā)展理念，科學(xué)應(yīng)對(duì)老齡化社會(huì)，以保障和促進(jìn)人民健康為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，立足昌吉州實(shí)際，建立健全健康養(yǎng)老政策服務(wù)體系，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)有機(jī)銜接，不斷滿(mǎn)足人民群眾多層次、多樣化健康養(yǎng)老服務(wù)需求，為促進(jìn)自治州社會(huì)穩(wěn)定和長(zhǎng)治久安、全面建成小康社會(huì)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

二、基本原則

（一）保障基本，統(tǒng)籌發(fā)展。把保障老年人基本健康養(yǎng)老需求放在首位，以居家和社區(qū)養(yǎng)老為主，通過(guò)醫(yī)養(yǎng)有機(jī)結(jié)合，提供基本健康服務(wù)和管理。對(duì)有需求的失能、部分失能老年人，以機(jī)構(gòu)為依托，做好康復(fù)醫(yī)療護(hù)理管理服務(wù)，著力保障特殊困難老年人的健康養(yǎng)老服務(wù)需求，推動(dòng)普遍性服務(wù)和個(gè)性化服務(wù)協(xié)同發(fā)展，滿(mǎn)足多層次、多樣化的健康養(yǎng)老需求。

（二）政府引導(dǎo)，市場(chǎng)驅(qū)動(dòng)。各級(jí)政府通過(guò)制定規(guī)劃、出臺(tái)政策、引導(dǎo)投入、規(guī)范市場(chǎng)，營(yíng)造平等參與、公平競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)環(huán)境，推動(dòng)形成醫(yī)養(yǎng)結(jié)合互利共贏的發(fā)展格局。充分發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的決定性作用，激發(fā)調(diào)動(dòng)社會(huì)力量的積極性和創(chuàng)造性。

（三）改革創(chuàng)新，協(xié)作融合。加快政府職能轉(zhuǎn)變，創(chuàng)新服務(wù)供給和資金保障方式，積極推進(jìn)政府購(gòu)買(mǎi)健康養(yǎng)老服務(wù)，激發(fā)各類(lèi)服務(wù)主體潛力和活力，提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)水平和效率。加強(qiáng)部門(mén)協(xié)作，積極探索養(yǎng)老照護(hù)服務(wù)新模式，初步建立養(yǎng)老照護(hù)服務(wù)新體系，促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合融合發(fā)展。

三、發(fā)展目標(biāo)

到2017年，全州醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資源實(shí)現(xiàn)有效配置利用，建立起醫(yī)養(yǎng)結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和管理制度，逐步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居家老年人提供上門(mén)服務(wù)的能力。80%以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)為老年人提供掛號(hào)、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道，50%以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療服務(wù)，各縣（市）100張及以上床位的養(yǎng)老服務(wù)中心設(shè)立醫(yī)務(wù)室或護(hù)理站的比例達(dá)到50%以上，家庭醫(yī)生與65歲以上居家老人簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到60%以上并將醫(yī)療護(hù)理服務(wù)延伸至居民家庭和社區(qū)，老年人健康養(yǎng)老服務(wù)可及性明顯提升。

到2020年，基本建立符合州情的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體制機(jī)制，醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)有序銜接，資源共享，基本形成覆蓋城鄉(xiāng)、規(guī)模適宜，功能合理、綜合連續(xù)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)網(wǎng)絡(luò)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備健康養(yǎng)老服務(wù)人員，醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)老年人就醫(yī)綠色通道或窗口，家庭醫(yī)生與轄區(qū)65歲以上老年人簽約服務(wù)比例達(dá)到70%以上。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，全州護(hù)理型養(yǎng)老床位占養(yǎng)老床位總數(shù)達(dá)到50%以上。

四、主要任務(wù)

（一）建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作機(jī)制。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按照就近、方便的原則，與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展多種形式的協(xié)議合作，健全醫(yī)療服務(wù)合作機(jī)制，轄區(qū)內(nèi)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的，縣（市）級(jí)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）至少要與其中1所建立協(xié)作關(guān)系，定期上門(mén)為入住老年人提供醫(yī)療巡診、健康管理、保健咨詢(xún)、中醫(yī)民族醫(yī)養(yǎng)生保健等服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老人需要到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，協(xié)作醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供預(yù)約就診、急診急救等服務(wù)，確保入住老年人能夠及時(shí)有效地得到醫(yī)療救助。鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立分診點(diǎn)或醫(yī)務(wù)室，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可作為醫(yī)院（含中醫(yī)民族醫(yī)院）收治老年人的后期康復(fù)護(hù)理場(chǎng)所。積極引導(dǎo)各縣（市）開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)工作。（責(zé)任單位：州衛(wèi)生計(jì)生委，配合單位：州發(fā)改委、州民政局、州財(cái)政局、州國(guó)土資源局、州住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局，各縣市人民政府，完成時(shí)限：2018年6月底）

（二）支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)。鼓勵(lì)具備一定規(guī)模的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根據(jù)服務(wù)需求和自身能力開(kāi)辦老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、中醫(yī)民族醫(yī)醫(yī)院、臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)等，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)向所在縣（市）衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)申請(qǐng)?jiān)O(shè)置和執(zhí)業(yè)登記優(yōu)先予以審核審批，簡(jiǎn)化審批手續(xù)，并加大政策支持和技術(shù)指導(dǎo)力度。100張及以上床位的失能老人護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要單獨(dú)設(shè)置醫(yī)務(wù)室，具備條件的可申請(qǐng)?jiān)O(shè)立醫(yī)院；100張床位以下的護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可單獨(dú)設(shè)置醫(yī)務(wù)室或護(hù)理站，提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供基本醫(yī)療服務(wù)能力。鼓勵(lì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，支持有相關(guān)專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)的醫(yī)師及專(zhuān)業(yè)人員在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范開(kāi)展疾病預(yù)防、營(yíng)養(yǎng)、中醫(yī)民族醫(yī)調(diào)理養(yǎng)生等非診療行為的健康服務(wù)。對(duì)不具備條件設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)積極指導(dǎo)其與周邊醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂合作協(xié)議，建立綠色通道，優(yōu)先提供巡診義診、接診轉(zhuǎn)診、康復(fù)指導(dǎo)、遠(yuǎn)程醫(yī)療等服務(wù)，鼓勵(lì)實(shí)行預(yù)約就診，推動(dòng)二級(jí)以上醫(yī)院與老年病醫(yī)院、老年護(hù)理院、康復(fù)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)等之間的轉(zhuǎn)診與合作。探索采取內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室托管方式，選派醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，符合條件的優(yōu)先按規(guī)定納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍，入住的參保老年人可按規(guī)定享受醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)待遇。（責(zé)任單位：州民政局，協(xié)助單位：州衛(wèi)生計(jì)生委、州人力資源和社會(huì)保障局，各縣市人民政府，完成時(shí)限：2018年12月）

（三）推進(jìn)社區(qū)醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化服務(wù)。強(qiáng)化基層養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)社區(qū)服務(wù)功能，將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)延伸至社區(qū)家庭，充分利用老年人社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）、日間照料中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務(wù)功能，為社區(qū)老年人提供就近、快捷的生活照料、文體娛樂(lè)、康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。鼓勵(lì)開(kāi)展家庭簽約服務(wù)，提供個(gè)性化健康管理服務(wù)。支持家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)與居家養(yǎng)老家庭建立簽約服務(wù)關(guān)系，科學(xué)規(guī)范建立老年人健康檔案，2017年實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生與轄區(qū)65歲以上老年人簽約服務(wù)比例達(dá)到60%以上，到2020年實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生與轄區(qū)65歲以上老年人簽約服務(wù)比例達(dá)到70%以上，形成長(zhǎng)期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系。鼓勵(lì)為居家養(yǎng)老以及計(jì)劃生育特殊家庭等老年人，提供定期體檢、上門(mén)巡診、家庭病床、社區(qū)護(hù)理、健康管理、家政服務(wù)等健康服務(wù)。在為居家老年人建立基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)在內(nèi)的基礎(chǔ)性簽約服務(wù)包的基礎(chǔ)上，針對(duì)老年人健康狀況和需求，設(shè)計(jì)針對(duì)健康老人、失能老人的個(gè)性化簽約服務(wù)包，包括健康評(píng)估、康復(fù)指導(dǎo)、家庭護(hù)理、中醫(yī)民族醫(yī)藥“治未病”服務(wù)、遠(yuǎn)程健康監(jiān)測(cè)等個(gè)性化健康管理服務(wù)，逐步形成“小病在社區(qū)、大病到醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”醫(yī)養(yǎng)格局。開(kāi)展家庭病床服務(wù)，制定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)家庭病床實(shí)施辦法，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)參保人員的自主選擇與定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)生簽訂協(xié)議，確保家庭醫(yī)生與居民服務(wù)協(xié)議的落實(shí)。醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)為行動(dòng)不便且有特殊需求的老年人建立家庭病床，提供上門(mén)服務(wù)，規(guī)范為居家老年人提供的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，將符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保支付范圍，提高老年人對(duì)健康養(yǎng)老服務(wù)的可及性和獲得感。（責(zé)任單位：州衛(wèi)生計(jì)生委，協(xié)助單位：州民政局、州發(fā)改委、州人力資源和社會(huì)保障局，各縣市人民政府，完成時(shí)限：2018年12月）

（四）支持社會(huì)力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)社會(huì)資本以多種形式投資發(fā)展醫(yī)養(yǎng)服務(wù)，舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)以及老年康復(fù)、老年護(hù)理等專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。將政府投資建設(shè)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目在明晰產(chǎn)權(quán)的基礎(chǔ)上，通過(guò)特許經(jīng)營(yíng)、公建民營(yíng)、民辦公助等模式，優(yōu)先支持社會(huì)力量舉辦非營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。支持采取PPP股份制、股份合作制等多種模式建設(shè)發(fā)展民辦醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)運(yùn)行機(jī)制市場(chǎng)化。支持醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)跨區(qū)聯(lián)合，引進(jìn)疆內(nèi)外知名品牌醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，推動(dòng)形成一批規(guī)?；⑦B鎖化的品牌醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)。按照“非禁即入”原則，凡符合規(guī)劃條件和準(zhǔn)入資質(zhì)的，及時(shí)辦理相關(guān)手續(xù)。相關(guān)部門(mén)要整合審批環(huán)節(jié)，明確并縮短審批時(shí)限，有條件的地方提供一站式便捷服務(wù)。在昌吉市濟(jì)貧醫(yī)院、長(zhǎng)寧醫(yī)院先行開(kāi)展試點(diǎn)，州、市民政局、衛(wèi)生計(jì)生委及時(shí)收集好經(jīng)驗(yàn)、好做法，適時(shí)加以推廣。（責(zé)任單位：州衛(wèi)生計(jì)生委，配合單位：州民政局、州發(fā)改委、州財(cái)政局、州國(guó)土資源局、州國(guó)稅局、州住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局，各縣市人民政府，完成時(shí)限：2020年1月）

（五）促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展。統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)資源布局，重點(diǎn)加強(qiáng)老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)建設(shè)。公立醫(yī)院資源豐富的縣市可積極穩(wěn)妥地將部分公立醫(yī)院轉(zhuǎn)為康復(fù)、老年護(hù)理等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，支持二級(jí)以上綜合醫(yī)院開(kāi)設(shè)老年病科及一定數(shù)量的老年護(hù)理床位，在財(cái)政補(bǔ)貼等政策上要予以?xún)A斜，以滿(mǎn)足老年人的醫(yī)療和康復(fù)需求。到2017年底，二級(jí)及以上綜合醫(yī)院（含中醫(yī)民族醫(yī)院）均設(shè)立老年病科并開(kāi)設(shè)老年病區(qū)，為慢性病老年人、疾病治療期和病后恢復(fù)期老年患者提供專(zhuān)業(yè)化醫(yī)療護(hù)理康復(fù)服務(wù)。人員、床位富余、就診量小的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以通過(guò)多種形式，依法依規(guī)開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期閑置的床位可轉(zhuǎn)為康復(fù)、護(hù)理床位，根據(jù)需求開(kāi)展老年養(yǎng)護(hù)、臨終關(guān)懷服務(wù)。鼓勵(lì)有條件的二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展合作共建，通過(guò)建設(shè)醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體等多種方式，建立雙向轉(zhuǎn)診“綠色通道”，整合醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)老和護(hù)理資源，建立完善可持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)運(yùn)行機(jī)制，為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料以及臨終關(guān)懷一體化的健康和養(yǎng)老服務(wù)。社會(huì)力量舉辦的符合條件的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和二級(jí)醫(yī)院內(nèi)設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以享受養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相關(guān)建設(shè)補(bǔ)貼、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼和其他政策扶持。入住的老年人符合養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼和政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)條件的，享受相應(yīng)的補(bǔ)貼和購(gòu)買(mǎi)服務(wù)。（責(zé)任單位：州衛(wèi)生計(jì)生委，配合單位：州民政局、州財(cái)政局、州發(fā)改委、州國(guó)土資源局、州住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局，各縣市人民政府，完成時(shí)限：2020年6月）

（六）開(kāi)展中醫(yī)民族醫(yī)健康養(yǎng)老服務(wù)。發(fā)揮中醫(yī)民族醫(yī)特色，鼓勵(lì)中醫(yī)民族醫(yī)醫(yī)院開(kāi)展老年人康復(fù)服務(wù)。建設(shè)中醫(yī)保健服務(wù)基地示范點(diǎn)，發(fā)展藥浴、藥膳、保健理療等傳統(tǒng)養(yǎng)生保健服務(wù)。開(kāi)發(fā)老年用品市場(chǎng)，重點(diǎn)研發(fā)老年食品、保健用品、日常用品等；支持創(chuàng)辦醫(yī)院—度假基地“體檢—治療—管理—度假—療養(yǎng)”一體化的健康服務(wù)機(jī)構(gòu)，吸引方便老年人醫(yī)療保健療養(yǎng)。支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展中醫(yī)民族醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)，鼓勵(lì)社會(huì)力量興辦以中醫(yī)民族醫(yī)藥健康養(yǎng)老為特色的護(hù)理院、療養(yǎng)院等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置以老年病、慢性病防治為主的中醫(yī)民族醫(yī)診室，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展融合中醫(yī)民族醫(yī)藥健康管理理念的老年人醫(yī)療、護(hù)理、養(yǎng)生、康復(fù)服務(wù)，為老年人提供健康養(yǎng)生、預(yù)防保健服務(wù)。到2020年，初步建成集醫(yī)療技術(shù)、康復(fù)康養(yǎng)、醫(yī)療旅游為一體的特色康養(yǎng)醫(yī)療服務(wù)中心。（責(zé)任單位：州衛(wèi)生計(jì)生委，配合單位：州民政局、州旅游局，各縣市人民政府，完成時(shí)限：2020年6月）

五、保障措施

（一）探索建立多層次長(zhǎng)期照料護(hù)理保障制度。率先在我州探索開(kāi)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)，將我州城鎮(zhèn)職工參保人群作為保障對(duì)象先行試點(diǎn)，首先解決城鎮(zhèn)職工失能人員基本生活照料和相關(guān)醫(yī)療護(hù)理等所需費(fèi)用，隨經(jīng)濟(jì)發(fā)展逐步調(diào)整保障范圍和保障水平。積極引導(dǎo)商業(yè)保險(xiǎn)公司開(kāi)發(fā)與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相適應(yīng)的項(xiàng)目，長(zhǎng)期護(hù)理以及與健康管理、養(yǎng)老等服務(wù)相關(guān)的商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，鼓勵(lì)老年人積極投保長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)、健康保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)等產(chǎn)品，提高保障能力。落實(shí)好將偏癱肢體綜合訓(xùn)練、認(rèn)知知覺(jué)功能康復(fù)訓(xùn)練、日常生活能力評(píng)定等醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療或長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)支付范圍的政策，出臺(tái)家庭簽約服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，為行動(dòng)不便且有特殊需求的老年人建立家庭病床，提供上門(mén)服務(wù)，所發(fā)生的家庭病床醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保基金支付范圍，為失能老年人治療性康復(fù)提供相應(yīng)保障，提高老年人對(duì)健康養(yǎng)老服務(wù)的可及性和獲得感。（牽頭：州人社局；配合：州財(cái)政局、民政局、州發(fā)改委、衛(wèi)生計(jì)生委，各縣市人民政府，完成時(shí)限：2018年6月）

（二）加大金融支持和財(cái)稅扶持。加大金融對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域的扶持力度，設(shè)立昌吉州康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展引導(dǎo)基金，優(yōu)先支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)，向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)傾斜，將康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)納入服務(wù)業(yè)發(fā)展引導(dǎo)基金范疇，推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)做大做強(qiáng)，嚴(yán)格落實(shí)用于社會(huì)福利事業(yè)的彩票公益金適當(dāng)支持開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)相關(guān)要求，各級(jí)福彩公益金投入醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的比重達(dá)到50%以上。規(guī)范政府購(gòu)買(mǎi)社會(huì)服務(wù)機(jī)制，將醫(yī)養(yǎng)服務(wù)類(lèi)公共產(chǎn)品納入政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)目錄，將經(jīng)濟(jì)困難的失能、半失能老年人，計(jì)劃生育特殊家庭老人養(yǎng)護(hù)納入政府購(gòu)買(mǎi)康養(yǎng)服務(wù)范圍，完善其服務(wù)內(nèi)容。對(duì)符合條件的醫(yī)養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)按規(guī)定免征增值稅、企業(yè)所得稅、城鎮(zhèn)土地使用稅等，實(shí)行與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同價(jià)政策。（責(zé)任單位：州財(cái)政局、人社局；配合單位：州發(fā)改委、民政局、國(guó)稅局、衛(wèi)生計(jì)生委，各縣市人民政府，完成時(shí)限：2019年6月）

（三）加強(qiáng)規(guī)劃布局和用地保障。在土地利用總體規(guī)劃和城鄉(xiāng)規(guī)劃中統(tǒng)籌考慮醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)發(fā)展需要，做好用地規(guī)劃布局。將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目納入城市發(fā)展總體規(guī)劃，新建、改（擴(kuò)）建住宅小區(qū)同步規(guī)劃配建托老所、日間照料中心、老年活動(dòng)中心等社區(qū)老年服務(wù)場(chǎng)所。對(duì)非營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，可采取劃撥方式，優(yōu)先保障用地；對(duì)營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)以租賃、出讓等有償方式保障用地。（責(zé)任單位：州國(guó)資源土局，協(xié)助單位：州住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局、州民政局、州衛(wèi)生計(jì)生委，各縣市人民政府，完成時(shí)限：2018年12月）

（四）夯實(shí)人才隊(duì)伍建設(shè)。加大養(yǎng)老護(hù)理員、康復(fù)治療師、心理咨詢(xún)師等醫(yī)養(yǎng)人才培養(yǎng)培訓(xùn)力度，將醫(yī)養(yǎng)服務(wù)技能培訓(xùn)納入城鄉(xiāng)就業(yè)培訓(xùn)范圍，落實(shí)職業(yè)培訓(xùn)補(bǔ)貼政策。加快培養(yǎng)醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)緊缺人才，支持昌吉職業(yè)技術(shù)學(xué)院等專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)專(zhuān)業(yè)和相關(guān)課程。大力實(shí)施高層次人才引進(jìn)和培養(yǎng)計(jì)劃，充分發(fā)揮人才引進(jìn)“綠色通道”作用，探索建立人才有序流動(dòng)機(jī)制，強(qiáng)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展人才保障。將老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理人才作為急需緊缺人才納入衛(wèi)生計(jì)生人員培訓(xùn)規(guī)劃，開(kāi)展培訓(xùn)。加強(qiáng)養(yǎng)老照護(hù)專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn)，大力推進(jìn)醫(yī)療護(hù)理員和養(yǎng)老護(hù)理員等職業(yè)技能鑒定工作。（責(zé)任單位：州發(fā)改委、州衛(wèi)生計(jì)生委，配合單位：州人力資源和社會(huì)保障局、州民政局、州教育局，各縣市人民政府，完成時(shí)限：2018年6月）

（五）建立規(guī)范的運(yùn)行服務(wù)體系。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要符合國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)，符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)，由衛(wèi)生計(jì)生委實(shí)施準(zhǔn)入和管理，依法依規(guī)開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)向民政部門(mén)申請(qǐng)，辦理相關(guān)審批手續(xù)。加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)評(píng)估，建立統(tǒng)一完善的老年人健康狀況評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)和經(jīng)濟(jì)狀況評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，制定各類(lèi)服務(wù)質(zhì)量技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。培育第三方專(zhuān)業(yè)評(píng)估機(jī)構(gòu)和有資質(zhì)的評(píng)估人員，充分發(fā)揮涉老社會(huì)組織的作用，鼓勵(lì)其承擔(dān)第三方專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、質(zhì)量評(píng)估等工作。建立健全健康養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的內(nèi)涵、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)以及質(zhì)量評(píng)價(jià)等行業(yè)規(guī)范，引導(dǎo)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合規(guī)范發(fā)展。支持企業(yè)圍繞老年人的預(yù)防保健、醫(yī)療衛(wèi)生、康復(fù)護(hù)理、生活照料、精神慰藉等方面需求，積極開(kāi)發(fā)安全有效的食品藥品、康復(fù)輔具、日常照護(hù)、文化娛樂(lè)等老年人用品用具和服務(wù)產(chǎn)品。（責(zé)任單位：州民政局，配合單位：州發(fā)改委、老齡委、衛(wèi)生計(jì)生委，各縣市人民政府，完成時(shí)限：2019年12月）

（六）加大信息支撐保障。建設(shè)人口與健康信息化平臺(tái)，引導(dǎo)各縣市探索建立老年人基本信息檔案、電子健康檔案等，推動(dòng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)與區(qū)域人口健康信息平臺(tái)對(duì)接，組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，鼓勵(lì)縣市探索基于互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)新模式，采用手機(jī)APP家庭醫(yī)師簽約方式，搭建家庭醫(yī)師與簽約老年居民信息交流平臺(tái)，為城鄉(xiāng)老年居民提供在線(xiàn)實(shí)時(shí)服務(wù)，提高服務(wù)的便捷性，推廣適應(yīng)廣大鄉(xiāng)鎮(zhèn)和農(nóng)村地區(qū)信息化建設(shè)。（責(zé)任單位：州衛(wèi)生計(jì)生委，協(xié)助單位：州民政局，各縣市人民政府，完成時(shí)限：2018年12月）

六、工作要求

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各縣市、各相關(guān)部門(mén)將推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作擺在重要位置，納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和促進(jìn)養(yǎng)老、健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的總體部署，納入各級(jí)政府民生工程。成立醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，明確目標(biāo)責(zé)任及分工，研究制定出臺(tái)推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的政策措施、規(guī)劃制度、具體方案等操作性文件。建立民政、衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)牽頭，各有關(guān)部門(mén)協(xié)同配合的工作機(jī)制，落實(shí)和完善相關(guān)優(yōu)惠扶持政策，合力推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。

（二）加強(qiáng)典型引領(lǐng)。2017年，各縣市結(jié)合實(shí)際選擇1—2個(gè)人口老齡化比例較高的片區(qū)組織開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)，建設(shè)具有代表性、示范性的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)項(xiàng)目，探索促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的有效形式，積累經(jīng)驗(yàn)。衛(wèi)生計(jì)生、民政部門(mén)會(huì)同相關(guān)部門(mén)密切跟蹤試點(diǎn)進(jìn)展，發(fā)改部門(mén)對(duì)試點(diǎn)地區(qū)安排必要的項(xiàng)目，幫助解決試點(diǎn)中的重大問(wèn)題，及時(shí)總結(jié)推廣好的經(jīng)驗(yàn)和做法，完善相關(guān)政策措施。

（三）加強(qiáng)督查考核。各縣市、各有關(guān)部門(mén)建立以落實(shí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策情況、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)覆蓋率、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)無(wú)縫對(duì)接程度、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)覆蓋率、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)無(wú)縫對(duì)接程度、老年人護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、老年人滿(mǎn)意度等為主要指標(biāo)的考核評(píng)估體系，加強(qiáng)日常監(jiān)督檢查，將其納入年度績(jī)效考核。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的監(jiān)督檢查，定期通報(bào)各地工作進(jìn)展情況，自治州人民政府適時(shí)組織相關(guān)部門(mén)對(duì)工作推進(jìn)情況進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)督查并予以通報(bào)，確保各項(xiàng)政策措施落實(shí)到位。